¿Alopecia androgenética o efluvio telógeno? Cómo diferenciarlos

Efluvio telógeno: una caída de muchos pelos a la vez

El efluvio telógeno es una alteración del ciclo del pelo: muchos folículos pasan a la vez a la fase de reposo y, unos meses después, esos pelos se caen. Se nota sobre todo al ducharte o al peinarte, y la caída es difusa, por toda la cabeza. Suele aparecer tras un desencadenante: una enfermedad con fiebre, un parto, una dieta estricta, un periodo de estrés intenso o algunos medicamentos (Headington, 1993). En la mayoría de los casos es temporal y el pelo se recupera cuando desaparece la causa. Si dura más de seis meses, se habla de efluvio telógeno crónico.

Alopecia androgenética: un pelo cada vez más fino

La alopecia androgenética no se nota tanto por la cantidad de pelo que se cae como por el pelo que va quedando: cada ciclo, el folículo produce un pelo más fino y más corto (miniaturización). Sigue un patrón: en los hombres, entradas y coronilla; en las mujeres, la raya del pelo se ensancha. Es progresiva y tiene una base genética: intervienen muchos genes relacionados con las hormonas androgénicas, el desarrollo del folículo y otros procesos (Gupta et al., 2026).

Diferencias principales

• Cómo empieza: el efluvio, de forma bastante brusca; la alopecia androgenética, poco a poco.
• Qué notas: en el efluvio, mucho pelo en la ducha o el cepillo; en la androgenética, menos densidad en zonas concretas.
• Dónde: el efluvio afecta a toda la cabeza; la androgenética sigue un patrón.
• Evolución: el efluvio suele ser temporal; la androgenética es progresiva.
• Causa: el efluvio tiene un desencadenante; la androgenética, una predisposición genética.

Pueden aparecer a la vez

Un efluvio telógeno puede hacer visible una alopecia androgenética que estaba empezando. Por eso, si la caída no mejora con el tiempo, conviene revisarla.

Cómo frenar un efluvio telógeno

Lo más importante es identificar y corregir el desencadenante. Mientras tanto:

• Ten paciencia: el ciclo del pelo es lento y la recuperación tarda meses.
• Revisa con tu médico posibles causas, como un déficit nutricional o un problema de tiroides.
• Consulta con un dermatólogo si la caída dura más de seis meses o si notas zonas con menos densidad.

Cómo se confirma el diagnóstico

Un dermatólogo puede distinguirlas con tu historia clínica, la exploración del cuero cabelludo, la tricoscopia y, si hace falta, un análisis de sangre. El test genético capilar no diagnostica ninguna de las dos, pero muestra tu predisposición genética relacionada con la alopecia androgenética.